شانه یخ‌زده، که به آن کپسولیت چسبنده نیز گفته می‌شود، زمانی است که مفصل شانه سفت، دردناک و حرکت آن دشوار می‌شود. این وضعیت به تدریج پیشرفت می‌کند، به مرور بدتر می‌شود و می‌تواند فعالیت‌های روزمره مانند لباس پوشیدن، دسترسی به بالای سر، یا خوابیدن روی شانه آسیب‌دیده را به شدت محدود کند.
خبر بهتر؟ با درمان زودهنگام، شانه یخ‌زده به احتمال زیاد بدون نیاز به جراحی قابل درمان است.
در کلینیک دکتر آشیش سوریاوانشی در پونا، ما به طور منظم بیماران مبتلا به شانه یخ‌زده را با ترکیبی از روش‌های جدیدتر و غیرجراحی درمان می‌کنیم. این وبلاگ همه چیز را در مورد آن به شما می‌گوید.
علت شانه یخ‌زده چیست؟
شانه یخ‌زده زمانی اتفاق می‌افتد که کپسول بافت همبند اطراف مفصل شانه ملتهب و منقبض شده و حرکت را محدود می‌کند.
علل شایع و عوامل خطر:
- آسیب یا جراحی: بی‌حرکتی پس از شکستگی‌ها یا پارگی روتاتور کاف
- دیابت: افزایش قند خون می‌تواند بر کپسول مفصلی تأثیر بگذارد
- اختلالات تیروئید
- سکته مغزی یا بیماری پارکینسون: ناشی از بی‌تحرکی طولانی‌مدت
- سن: بیشتر در افراد ۴۰ تا ۶۰ سال شایع است
- جنسیت: زنان کمی بیشتر مستعد هستند
- گاهی اوقات، شانه یخ‌زده بدون علت مشخص، به ویژه در بزرگسالان میانسال، رخ می‌دهد.
۳ مرحله شانه یخ‌زده
شانه یخ‌زده در سه مرحله متوالی پیشرفت می‌کند که هر کدام دارای جدول زمانی و علائم متفاوتی هستند:
۱. مرحله انجماد (فاز دردناک)
- شروع تدریجی درد شانه
- سفتی پیشرونده
- مشکل در حرکت، به ویژه بالای سر و پشت کمر
- مدت زمان: ۶ هفته تا ۶ ماه
۲. مرحله یخ‌زدگی (فاز سفتی)
- درد کمی کاهش می‌یابد، اما سفتی بدتر می‌شود
- انجام فعالیت‌های روزمره دشوار است: لباس پوشیدن، شانه کردن مو، دسترسی به قفسه
- حرکت شانه بسیار محدود است
- مدت زمان: ۴ تا ۱۲ ماه
۳. مرحله ذوب (مرحله بهبودی)
- بهبود در حرکت و انعطاف‌پذیری آهسته است
- بازگشت تدریجی به فعالیت عادی از سر گرفته می‌شود
- درد به تدریج کاهش می‌یابد
- مدت زمان: ۶ ماه تا ۲ سال
علائمی که نمی‌توانید نادیده بگیرید
- درد مبهم یا کوبنده در قسمت بیرونی شانه یا بازو
- ناتوانی در خوابیدن روی سمت آسیب‌دیده
- کاهش دامنه حرکت — به ویژه هنگام بلند کردن یا چرخاندن بازو
- مشکل در انجام فعالیت‌های روزمره مانند لباس پوشیدن، دسترسی به کابینت‌ها
- اگر چنین علائمی بیش از چند هفته ادامه یافت، به یک متخصص شانه مراجعه کنید.
راه‌حل‌های جدید غیرجراحی
بیشتر موارد شانه یخ‌زده بدون نیاز به جراحی قابل درمان هستند، به ویژه اگر زود تشخیص داده شوند. در کلینیک ما، دکتر آشیش سوریاوانشی، ما یک پروتکل درمانی سیستماتیک و سفارشی داریم:
۱. داروها
- قرص‌های ضدالتهاب برای تسکین درد و تورم
- شل‌کننده‌های عضلانی، در صورت لزوم
۲. فیزیوتراپی
- ستون فقرات درمان شانه یخ‌زده
- درمان کششی هدایت‌شده برای بازگرداندن دامنه حرکت
- تمرینات قدرتی در مرحله ذوب
ما برای بهبودی ایمن و موثر، هماهنگی نزدیکی با فیزیوتراپیست‌های حرفه‌ای داریم.
۳. تزریقات داخل مفصلی
- کاهش التهاب با استفاده از تزریقات کورتیکواستروئید
- هیدرو دیلاتاسیون گهگاهی در موارد معدودی به کار می‌رود (تزریق سالین برای کشش کپسول مفصل)
۴. تکنیک‌های تحرک‌سازی شانه
- توسط متخصصان ارتوپدی باتجربه انجام می‌شود
- در افزایش انعطاف‌پذیری مفصل زمانی که فیزیوتراپی سنتی مفید نیست، کمک می‌کند
گزینه جراحی: چه زمانی لازم است؟
جراحی معمولاً ضروری نیست، اما ممکن است در موارد زیر انجام شود:
- درمان‌های غیرجراحی پس از ۶ تا ۱۲ ماه شکست بخورند
- سفتی شدید باشد و بر کیفیت زندگی تأثیر بگذارد
- بیماری شانه مرتبطی وجود داشته باشد (مثلاً پارگی روتاتور کاف)
در این شرایط، آزادسازی کپسولی آرتروسکوپیک (جراحی سوراخ کلید) برای باز کردن کپسول منقبض شده انجام می‌شود.
با این حال، بهبودی در اکثر بیماران بدون جراحی اتفاق می‌افتد، به ویژه تحت مراقبت ارتوپدی نظارت‌شده.
نکات پیشگیری
- فعالیت خود را پس از آسیب‌دیدگی‌ها یا عمل‌های شانه حفظ کنید
- از بی‌حرکتی طولانی‌مدت خودداری کنید
- کشش روزانه برای شانه‌ها، به ویژه اگر دیابتی هستید
- به فیزیوتراپی توصیه شده پس از تروما یا شکستگی پایبند باشید
چرا دکتر آشیش سوریاوانشی را انتخاب کنید؟
- متخصص حفظ مفصل شانه و آرتروسکوپی
- درمان‌های غیرجراحی را در اولویت قرار می‌دهد
- پروتکل‌های توانبخشی سفارشی ارائه می‌دهد
- رضایت بالای بیماران و تسکین طولانی‌مدت را به همراه دارد
نتیجه‌گیری
شانه یخ‌زده می‌تواند دردناک و خسته‌کننده باشد، اما با تشخیص صحیح و مداخله زودهنگام، می‌توانید تحرک خود را دوباره به دست آورید و زندگی عادی خود را از سر بگیرید.
اگر شما یا عزیزانتان دچار سفتی یا درد مکرر شانه هستید، برای تشخیص صحیح و برنامه مراقبت کامل، از دکتر آشیش سوریاوانشی، متخصص مفاصل مورد اعتماد پونا، کمک بگیرید.
