نارسایی عملکردی میترال دهلیزی

نارسایی میترال عملکردی دهلیزی

نارسایی عملکردی دهلیزی دریچه میترال

نارسایی عملکردی دهلیزی دریچه میترال (موضوع هفته بررسی JACC، می 2019)

(i) MR عملکردی نتیجه عدم تعادل بین افزایش نیروهای کششی (ناشی از اتساع جهانی و/یا موضعی بطن چپ، جابجایی و/یا اختلال عملکرد عضله پاپیلاری) و کاهش نیروهای بسته شدن (کاهش انقباض و/یا همزمانی بطن چپ) در حضور یک دریچه با ساختار طبیعی است.

(ii) ابعاد آنولار (کشیدگی) و دینامیک (بسته شدن) به این عدم تعادل در کاردیومیوپاتی ایسکمیک یا اتساعی کمک می‌کنند، اگرچه معمولاً کشیدگی زیردریچه‌ای همزمان برای ایجاد MR عملکردی (بطنی) بیش از متوسط مورد نیاز است.

(iii) MR عملکردی دهلیزی معمولاً در زمینه فیبریلاسیون دهلیزی (AF) و/یا نارسایی قلبی با کسر جهشی حفظ شده (HFpEF) رخ می‌دهد.

(iv) اتساع جداگانه آنولار، رشد ناکافی لت‌های دریچه، و اختلال در دینامیک آنولار عوامل مکانیکی مسبب هستند.

(v) MR ثانویه در مقابل MR عملکردی دهلیزی