چهار مرحله نارسایی احتقانی قلب کدامند؟
- تاریخ انتشار: 4 ژوئن 2024
اگر شما یا عزیزانتان با نارسایی احتقانی قلب سیستولیک تشخیص داده شده‌اید، ممکن است استرس قابل توجهی در مورد آینده احساس کنید. نفس عمیق کشیدن و درک اینکه گزینه‌های درمانی برای کمک به قلب خود دارید، می‌تواند در ادامه راه به شما کمک کند.
تشخیص نارسایی احتقانی قلب لزوماً به این معنی نیست که قلب شما در مدت کوتاهی به طور کامل از کار می‌افتد و هیچ کاری نمی‌توانید در مورد آن انجام دهید. اگر چنین تشخیصی را دریافت کرده‌اید، احساس ناتوانی آسان است، اما مهم‌تر از همیشه این است که نارسایی احتقانی قلب را درک کنید و از خود و آنچه بدن شما نیاز دارد دفاع کنید.
نارسایی احتقانی قلب چیست؟
نارسایی احتقانی قلب به این معنی است که قلب شما تمام مواد مغذی و اکسیژن مورد نیاز بدن شما را پمپ نمی‌کند زیرا فشار در قلب شما افزایش یافته است. بدن شما برای پمپاژ خون غنی از مواد مغذی و اکسیژن به سلول‌های بدنتان به قلب شما وابسته است. سلول‌ها برای عملکرد صحیح به تغذیه مناسب وابسته هستند.
هنگامی که نارسایی احتقانی قلب رخ می‌دهد، قلب شما ضعیف‌تر می‌شود و در پمپاژ با نیروی کافی برای رساندن تمام مواد مغذی ضروری مورد نیاز سلول‌های بقیه بدن شما دچار مشکل می‌شود. نارسایی احتقانی قلب در واقع یک وضعیت پزشکی جدی است. با این حال، اگر درمان پزشکی موثری دریافت کنید و تغییرات لازم در سبک زندگی را انجام دهید، می‌توانید این وضعیت را مدیریت کرده و به سمت یک زندگی رضایت‌بخش و کامل حرکت کنید.
1. مرحله A
نارسایی احتقانی قلب مرحله A اولین مرحله در پیشرفت بیماری است. انجام فعالیت بدنی ممکن است برای افراد مبتلا به نارسایی قلبی مرحله A مشکلی ایجاد نکند. بسیاری از افرادی که در مرحله اول هستند ممکن است حتی ندانند که نارسایی احتقانی قلب دارند زیرا علائم آنها ممکن است واضح نباشد. بیماران در این مرحله در معرض خطر بالای ابتلا به این بیماری در آینده قرار دارند. تشخیص نارسایی احتقانی قلب مرحله A می‌تواند ناشی از یک یا چند مورد از علائم زیر باشد؛
- دیابت
- سابقه خانوادگی
- بیماری عروق کرونر
- حمله قلبی
- فشار خون بالا
- فشار خون بالا
- چاقی
بیماران مبتلا به نارسایی قلبی مرحله A هنوز اختلالی در فعالیت پمپاژ قلب تجربه نکرده‌اند، اما به دلیل شرایط مرتبط در معرض خطر ابتلا به نارسایی قلبی هستند. بدون ایجاد تغییرات در سبک زندگی، بیماران مبتلا به نارسایی احتقانی قلب مرحله A در معرض خطر بالای پیشرفت وضعیت خود به مراحل جدی‌تر قرار دارند. بیماران هنوز مشکلی در ساختار قلب خود یا نحوه پمپاژ خون ندارند و ممکن است بتوانند با مدیریت عوامل خطر، وضعیت خود را در مرحله A نگه دارند.
2. مرحله B
تغییرات ساختاری در قلب در طول نارسایی احتقانی قلب مرحله B آشکار می‌شوند. بیماران مبتلا به نارسایی قلبی مرحله B معمولاً قبلاً از طریق اکوکاردیوگرام تشخیص داده شده‌اند. اکوکاردیوگرام معمولاً نوعی بیماری ساختاری قلب مانند اختلال عملکرد سیستولیک بطن چپ یا بزرگ شدن بطن چپ را نشان می‌دهد. حمله قلبی قبلی نیز می‌تواند باعث نارسایی قلبی مرحله B شود.
بیماری ساختاری قلب به طور قابل توجهی با پیشرفت نارسایی قلبی مرتبط است. بسیاری از بیماران در این مرحله علائم نارسایی قلبی را تجربه نمی‌کنند. با این حال، دریافت تشخیص در این مرحله می‌تواند بسیار کمک‌کننده باشد. هنگامی که بیماران تحت آزمایش‌های تشخیصی قرار می‌گیرند و متوجه می‌شوند که نارسایی احتقانی قلب دارند، می‌توانند با پزشک خود برای ایجاد تغییرات برای مدیریت وضعیت خود همکاری کنند. یک متخصص قلب ممکن است در این مرحله داروهای تجویزی را برای مدیریت وضعیت و جلوگیری از مشکلات آینده تجویز کند. به طور خاص، یک متخصص قلب ممکن است مهارکننده‌های ACE/ARB یا ARNI و بتا بلاکرها را تجویز کند.
3. مرحله C
به طور کلی، در مرحله C است که بیماران شروع به تجربه علائم نارسایی احتقانی قلب می‌کنند که ممکن است به طور قابل توجهی فعالیت‌های روزمره آنها را مختل کند. علائم معمولاً ناشی از مشکلات در انقباض بطن چپ قلب هستند که خون را پمپ می‌کند. بیمارانی که به دلیل تشدید علائم نارسایی قلبی خود در بیمارستان بستری شده‌اند، ممکن است در همانجا با نارسایی قلبی مرحله C تشخیص داده شوند.
پزشکان اغلب در این مرحله داروهایی را برای مدیریت علائم و جلوگیری از مشکلات آینده تجویز می‌کنند. پزشکان همچنین ممکن است دفیبریلاتور کاردیوورتر قابل کاشت و درمان بازهمگام‌سازی قلبی را پیشنهاد کنند. برخی از شایع‌ترین علائم نارسایی قلبی مرحله C شامل موارد زیر است، اما محدود به آنها نیست:
- حالت تهوع
- سرفه و خس‌خس سینه
- ناتوانی در ورزش
- خستگی
- ضربان قلب سریع یا نامنظم
- تنگی نفس
- مشکل در تمرکز
- افزایش وزن
- تورم پاها، مچ پا یا ساق پا
- افزایش ادرار در شب
4. مرحله D
بیماران زمانی وارد نارسایی قلبی مرحله D می‌شوند که علائم آنها پیشرفته‌تر شده و کار کردن یا انجام فعالیت‌های روزمره معمول برایشان دشوار می‌شود. بیماران ممکن است برای حمایت از قلب خود نیاز به اکسیژن داشته باشند. آنها ممکن است به درمان‌ها پاسخ ندهند. در این مرحله، حتی انجام فعالیت خفیف، حتی در حالت استراحت، می‌تواند موارد شدیدی از علائم نارسایی احتقانی قلب ذکر شده در بالا را ایجاد کند.
بیماران مبتلا به نارسایی قلبی مرحله D ممکن است از درمان پزشکی پیشرفته و تخصصی بهره‌مند شوند. تزریق مداوم اینوتروپیک می‌تواند باعث انقباض قوی‌تر قلب شود و حمایت مکانیکی گردش خون ممکن است ضروری شود. در برخی موارد، متخصصان قلب ممکن است پیوند قلب را توصیه کنند. بیمار ممکن است در این مرحله از دریافت مراقبت‌های تسکینی (هاسپیس) بهره‌مند شود.
گزینه‌های درمانی برای نارسایی احتقانی قلب کدامند؟
گزینه‌های درمانی برای نارسایی احتقانی قلب به سابقه پزشکی و علائم منحصر به فرد هر بیمار و مرحله نارسایی قلبی که در آن قرار دارند بستگی دارد. تغییرات سبک زندگی مانند حفظ وزن سالم بدن، ورزش منظم، مدیریت استرس و رژیم غذایی سالم می‌تواند مفید باشد. نظارت منظم بر فشار خون و درمان و مدیریت عوامل خطر مانند دیابت، فشار خون بالا، مصرف مواد مخدر، الکل و سیگار نیز می‌تواند کمک کننده باشد. یک متخصص قلب ممکن است برای کمک به مدیریت وضعیت شما دارو تجویز کند.
با متخصص قلب ما در لانگ آیلند تماس بگیرید
اگر در منطقه لانگ آیلند هستید، دکتر آمیتا والیا می‌تواند به شما در غربالگری بیماری‌های قلبی، از جمله نارسایی احتقانی قلب کمک کند. چه بخواهید یک غربالگری کلی سلامت قلب داشته باشید و چه تشخیص داده شده‌اید و مایلید با یک متخصص قلب برای مدیریت وضعیت خود همکاری کنید، در بازدید تردید نکنید از مرکز سلامت قلب و عروق در لانگ آیلند.
منتشر شده در: سلامت قلب
